Orthodontie · Cesson-Sévigné
Pas de panique, la grande majorité des « urgences » orthodontiques peuvent attendre quelques jours sans risque. Cire orthodontique, brossage doux, antalgique simple, et appel téléphonique au cabinet. Nous sommes là pour ça.
Les incidents du quotidien
Une bague ou un bracket s'est décollé, que faire ?
Contactez le cabinet par téléphone aux horaires d'ouverture. Si personne ne répond, laissez un message clair sur le répondeur avec votre nom et la nature du problème : nous rappelons systématiquement.
- Si l'attache est restée fixée au fil : laissez-la en place et appliquez de la cire orthodontique pour éviter qu'elle ne pique.
- Si elle est tombée : jetez-la, une attache neuve sera collée au RDV.
- Si elle servait à fixer un élastique : arrêtez les élastiques jusqu'au RDV.
Une bague ou un fil irrite ma gencive ou ma joue, comment soulager ?
Utilisez la cire orthodontique remise au cabinet (ou disponible en pharmacie). Modelez une petite boulette et appliquez-la directement sur la partie qui irrite. Renouvelez l'opération après chaque repas.
En cas de persistance de la douleur ou d'apparition d'aphtes, signalez-le aux praticiennes lors du prochain RDV, ou plus tôt si la gêne est importante.
Une ligature s'est détachée, est-ce urgent ?
Non. Une petite ligature métallique ou élastique qui se détache n'est pas une urgence. Programmez un rendez-vous téléphoniquement dans les jours qui viennent pour qu'on la remplace.
Un appareil au palais ou un fil lingual blesse ma langue, que faire ?
Les pièces qui s'appuient sur le palais (disjoncteur, Quad-Helix) frottent souvent la langue les premiers jours. Recouvrez la zone irritante avec un peu de cire orthodontique en attendant le rendez-vous suivant.
Les empreintes laissées sur la langue ne sont pas inquiétantes : elles s'effacent en quelques jours dès que l'élément qui frotte est ajusté ou que la langue s'y habitue.
Un fil dépasse ou est tordu, que faire ?
Si l'extrémité du fil dépasse et pique la joue, appliquez de la cire orthodontique. Si le fil s'est complètement tordu ou déplacé, appelez le cabinet pour un réajustement rapide.
Le fil pique la joue
Etienne vous donne quelques conseils et astuces pour éviter que l'extrémité du fil de votre appareil vous pique la joue.
La douleur et l'inconfort
J'ai mal après une activation, est-ce normal ?
Une sensation de pression sur les dents pendant 2 à 4 jours après chaque activation, c'est attendu. Un antalgique type paracétamol peut aider à passer le cap.
Évitez les anti-inflammatoires (ibuprofène, kétoprofène) : ils ralentissent le déplacement dentaire.
Côté muqueuses, des bains de bouche au bicarbonate ou au fluor calment l'irritation. Sur les zones qui frottent vraiment, un peu de cire orthodontique le temps que la bouche s'habitue.
Que faire quand l'appareil fait mal ?
Un orthodontiste explique d'où viennent les douleurs et comment les soulager simplement.
Mes gencives saignent ou gonflent, est-ce grave ?
Le saignement gingival est presque toujours le signe d'une plaque dentaire qui s'accumule autour des bagues. Il n'est pas dangereux, mais à ne pas laisser traîner : une gencive enflammée freine le traitement.
Reprenez un brossage soigneux trois fois par jour avec une brosse souple, en passant doucement le long du sillon gingival. Un bain de bouche au fluor pendant une semaine accélère la récupération. Si le saignement persiste après 10 jours malgré une bonne hygiène, prévenez-nous au prochain rendez-vous.
Les casses et accidents
Mon disjoncteur ou Quad-Helix s'est descellé, c'est grave ?
Si une seule bague de l'appareil s'est décollée et que rien ne gêne, vous pouvez attendre quelques jours : on recollera au rendez-vous suivant. Ne tentez pas de le remettre en place vous-même, vous risquez d'endommager la pièce.
Si les deux bagues se sont décollées, l'appareil bouge dans la bouche : retirez-le pour éviter qu'il ne soit avalé pendant la nuit ou un repas. Conservez-le dans une petite boîte rigide et apportez-le au cabinet, il sera recollé tel quel.
Si un appareil fixe au palais se détache
Dr Cécile Valero détaille les bons réflexes quand un appareil palatin se descelle, en cas d'impossibilité de venir rapidement au cabinet.
Mon appareil amovible est cassé ou perdu, comment réagir ?
À l'école ou en collectivité, déclarez l'accident à l'assurance scolaire. À la maison, c'est l'assurance habitation qui couvre généralement.
N'essayez pas de porter un appareil abîmé, vous risquez de l'aggraver, voire de vous blesser. Une nouvelle empreinte est indispensable pour fabriquer un appareil de remplacement.
Appareil cassé : que faire ?
Un orthodontiste détaille les bons réflexes en cas de casse de l'appareil dentaire.
Éviter de casser son appareil
Etienne vous donne quelques conseils pour éviter de casser votre appareil dentaire au quotidien.
J'ai reçu un choc, une chute ou un accident, quels réflexes ?
Signalez promptement tout impact au praticien, même léger : il faut vérifier que l'appareil et les dents sous-jacentes n'ont pas été déplacés ou fracturés.
Si une dent est mobile, partiellement expulsée, ou totalement expulsée, contactez immédiatement le cabinet ou les urgences dentaires.
Appareil et sport, comment se protéger ?
Sport de contact, vélo, ski : la FFO explique quelles précautions prendre et comment utiliser un protège-dents.
Contention & élastiques
Mon fil de contention s'est décollé, est-ce urgent ?
Un fil de contention décollé sur une ou deux dents ne provoque pas de douleur, mais il faut le faire recoller rapidement : sans lui, les dents tendent à reprendre leur position d'origine, surtout dans la première année après la dépose.
Appelez le cabinet dans les jours qui viennent pour fixer un créneau de recollage. Si vous avez aussi une gouttière de contention amovible, portez-la jour et nuit en attendant — c'est votre garantie pendant l'intervalle.
À quoi servent les contentions ?
Pourquoi la contention est indispensable après un traitement, et comment elle se présente.
Je n'ai plus d'élastiques, où en récupérer ?
Passez au cabinet, on vous remet un nouveau sachet sans rendez-vous. Le diamètre, l'épaisseur et la force des élastiques sont prescrits sur mesure par le praticien : n'achetez pas en pharmacie ni en ligne, les calibres standards ne correspondent pas à votre traitement et peuvent même le perturber.
En attendant de pouvoir récupérer vos élastiques, mieux vaut interrompre quelques jours que d'en mettre des inadaptés.
Tout savoir sur les élastiques
Quand les porter, peut-on manger avec, que faire si on les oublie : les réponses d'un orthodontiste.
Les vraies urgences
Aux heures ouvrables, contactez le cabinet en priorité. En dehors : composez le 15 ou rendez-vous aux urgences dentaires de garde (renseignements via la régulation médicale 35).
Vidéos pédagogiques officielles : chaîne YouTube de la Fédération Française d'Orthodontie.